除了HPV感染导致的宫颈癌前病变，VGX-3100也在探索HPV感染导致的肛门癌前病变和外阴癌前病变的治疗，这两个适应症的二期临床试验都已取得积极结果。

能为宫颈癌治疗带来突破吗？

上世纪80年代，德国科学家哈拉尔德·楚尔·豪森团队首次在宫颈癌组织中鉴定出HPV-16、HPV-18两种病毒，并最终确定它们与75%的人类宫颈癌相关。后续研究表明，HPV是诱发宫颈癌的主要病原体，接近99%的宫颈癌都与HPV感染有关。

这些研究成果极大促进了HPV疫苗的开发。2006年，全球首款HPV疫苗Gardasil获美国FDA批准上市，用于预防宫颈癌前病变和宫颈癌，使得宫颈癌被认为是最有希望首个被消灭的癌症。2021年发表于《柳叶刀》的一项研究显示，在英国开展HPV疫苗免费接种计划后，年轻女性宫颈癌和宫颈癌前病变的发病率显著下降，尤其是在12-13岁时接种疫苗的女性，宫颈癌和宫颈癌前病变的发病率分别降低了87%和97%。HPV疫苗免费接种计划“几乎消除了1995年9月1日以后出生的女性的宫颈癌”。

与此同时，宫颈癌的临床治疗手段已经较为成熟。上海市第一妇婴保健院妇科肿瘤科主任郭晓青向“医学界”介绍，现在宫颈癌的治疗很规范，早期宫颈癌治疗以物理治疗和手术切除为主，不会留下严重后遗症，晚期宫颈癌治疗则以放化疗为主，会增加免疫靶向药。

“宫颈癌不论是手术、放化疗还是免疫治疗都比较有效，治疗已经比较成熟了。相比于另一种妇科常见癌症卵巢癌，宫颈癌的药物并不算匮乏。”郭晓青说。

但郭晓青提到，HPV预防性疫苗的普及一定程度上削弱了人们对非HPV感染性宫颈癌的关注。实际上，HPV感染性宫颈癌本身就对放化疗比较敏感，患者预后较好，而非HPV感染性的宫颈微偏腺癌不仅无法通过现有疫苗预防，且对放化疗不敏感，复发率和转移率高，患者预后较差。虽然分期最低的IA期宫颈癌治愈率可以达到90%，但如果确诊时疾病分期较高或因放化疗效果差而进展到晚期宫颈癌，患者的5年生存率将降低到20%左右。