事实上，此次国家医保谈判启动之前，Paxlovid已被北京、上海等地纳入临时医保。有北京社区卫生服务中心称，Paxlovid定价为1890元/盒，医保报销后自费不到200元。上海基层社区医院对该药的报销比例达到90%，个人自付189元。

此外，河南真实生物的阿兹夫定此次通过谈判纳入医保药品目录。据了解，阿兹夫定治疗新冠的适应证在去年7月才获批，本次国谈只涉及治疗艾滋病的适应证。去年8月9日，该药被纳入《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(第九版)》，参保患者使用该药时医保基金可按规定予以支付。在获批新冠肺炎治疗前，阿兹夫定被用于治疗HIV患者。

据第一财经1月4日报道，上海于1月3日开始，在115家二级、三级医院和113家社区卫生服务中心（社区医院）投入使用阿兹夫定片。患者可就近在社区医院经医生问诊、评估后开具相应处方，医保挂网价格为270元/瓶。

“一药难求”的Paxlovid

据多家媒体报道，近期北京、上海多家社区医院已分发Paxlovid。

“每天咨询这款药的人很多，但真正符合用药条件的人很少。”1月6日～7日，《中国新闻周刊》致电北京、上海多家社区医院，大部分多名工作人员表示，目前能开到Paxlovid这款药，但需要满足患者年龄超过65岁、本人到院、患者抗原或核酸阳性、通过专业医生评估等多项限制条件。

“大部分咨询用药的人都不在可开药的条件范围内。”北京西城区一家社区医院的门诊医生告诉《中国新闻周刊》，这款药属于国家管控药品，必须要有绝对的适用标准，需要先给老人测核酸或抗原、测血常规，有基础病的老人先在其他医院拍CT，做完这些之后才能向医生申请开Paxlovid。

“需要满足‘是该社区居民、和医院签约、65岁以上、感染后有肺炎症状’这四项条件，才有可能用上Paxlovid，现在基本上每天能开出去十几盒药。”上海黄浦区一家社区医院的医生向《中国新闻周刊》表示，她所在的社区老人很多，只供应已和本医院签约的老年人用药，药都不够。