都是专家说的，那癌症到底会不会遗传？哪些种类的癌症遗传风险更高？

癌症遗传风险高不高

大概分三种情况

癌症肯定是有遗传性的。梅奥医学中心团队曾对2984名确诊的癌症患者进行过研究，发现超过八分之一的癌症患者具有相关的可遗传基因突变。

不过，癌症并不是百分百遗传。

癌症的发生，简单讲是三个因素共同作用的结果：遗传基因、后天环境，以及偶然因素。

按这三个因素，大概能把癌症遗传风险分为三档：

风险较高

风险中等

风险较低

同样都是癌症，为什么不同的人遗传风险还不一样呢？

打个比方，人生就像走在独木桥上，掉下去就是患癌。基因是桥，环境和习惯（例如吸烟喝酒）则是随时准备拉你下水的怪物。

有些人携带癌症相关基因突变，桥比别人更窄，更容易掉下去；有些人虽然桥挺宽，但水里有很多怪鱼猛兽，不断试着把人拉下去。

那么，哪些癌症、哪些家族史类型，属于高风险？又该如何预防呢？

你可以对照下方的分类解释，估测一下遗传风险。

*注：本文内容仅供辅助理解自我身体状况，不能代替医师诊断

风险较高

家族有「主要靠基因」的癌症

人的两万多个基因中，与患癌风险有关的基因不少，但关键的基因「大佬」也只有那么几个。

这些「大佬」如果发生了影响较大的突变，携带这类基因缺陷的人，一生中患癌的几率将超过一半，甚至几乎是必然的。

特点：多发、年轻、罕见

亲属中多发，同时多于三个，或两代人、多代人都患癌（相同或不同肿瘤）

出现了年轻（50岁以下）患癌的亲属

出现了罕见癌症，或一人患多种癌等罕见情况

只要你家满足其中一条，就要警惕癌症遗传中最具决定性的情况——遗传性肿瘤/遗传性肿瘤综合征。

遗传性肿瘤/肿瘤综合征够可怕，但总的来说比较少见。其中，相对多见的有8种情况：

值得注意的是，说某种癌症是遗传性癌症，不等于「只要患了这种癌症，就一定是基因在作祟」。

如果你的家族出现「多发、年轻、罕见」

我们建议：

咨询医师、遗传咨询师，确定是否做基因检测，排查相关遗传病

定期体检与筛查，采取更积极的态度，预防相应的肿瘤

保持健康生活习惯，远离生活中的致癌因素

风险中等

遗传易感+生活习惯不良

这次发挥作用的不是「大佬」，而是一些有风险，但还不能决定是否患癌的基因「小弟」。

同时，很多不良生活习惯和病原感染，会在家族中「遗传」下去，成为小弟的帮凶。

这种类型叫做——遗传易感性。

特点：遗传易感，有共同的后天致癌因素

亲属中多发，家族一侧有两三个亲属患癌，但没有「年轻」或「罕见」

存在后天因素影响，家里人可能还有不良生活习惯，或共同的病原感染

不属于上一模块列举的那些遗传性肿瘤或肿瘤综合征

这类肿瘤中最典型的例子就是：鼻咽癌。

鼻咽癌在我国的华南地区比较高发，也有家族聚集性*，但它不属于直接的遗传性肿瘤，而是基因、病毒、生活习惯共同作用的结果。

*约15%的鼻咽癌患者有患病的直系亲属。

容易受到遗传易感性影响的肿瘤，有5种情况比较常见：