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横纹肌溶解症临床表现 这是什么意思 恢复需多久?

2022-08-16 09:39:25
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横纹肌溶解症临床表现

患者主要表现为肌肉疼痛、肌无力、尿色加深。

病情轻时可能仅有血清中的肌酶升高,重时可能引起急性肾损伤、严重的电解质紊乱,甚至危及生命。

横纹肌溶解最经典的三联征为:肌痛、肌无力、浓茶色尿。出现症状的肌肉多数为靠近躯干部位的肌肉,如大腿、肩关节周围、下腰部,但临床上有超过半数患者肌肉症状并不突出。而尿液的颜色深浅与坏死肌肉范围的大小、肾脏的滤过功能情况有关。

此外,严重患者可能出现急性肾损伤,临床症状上可表现为少尿、无尿、水肿,如果诊治不及时可能会导致肾功能最终无法恢复。

重症患者可伴有多种症状,如疲乏、发热、心跳过速、恶心、呕吐甚至腹痛。

如果病因是中毒、水电解质紊乱等,可能还会伴随精神行为及情绪的异常。

这是什么意思

横纹肌溶解症是指横纹肌也就是骨骼肌在某些因素的作用下,造成的横纹肌自我溶解,使横纹肌中的有些物质释放入血,从而出现一系列的症状和体征。诱发横纹肌溶解的部分原因包括药物、酒精或者某些剧烈的运动、外伤、挤压伤等等。这些诱因造成横纹肌溶解是临床上比较常见的一个疾病,特别是运动,对于常久不运动的人偶尔进行一次剧烈运动,横纹肌也就是骨骼肌受不了大量的刺激出现缺氧,从而出现溶解、坏死。

横纹肌中的肌红蛋白释放入血超过了血液的清除能力,从而从肾脏中排出造成了肾脏的损害。表现为血中的肌酸激酶升高、乳酸脱氢酶升高,以及谷丙转氨酶和谷草转氨酶明显升高。如果严重的患者可以出现血中肌酐的升高,造成了急性肾功能不全。这时候就需要休息,大量的饮水,补充小苏打,严重者行血液透析治疗来进行横纹肌溶解的治疗。

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