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碱中毒有后遗症吗 碱中毒的处理方法有哪些

2022-07-19 14:34:21
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碱中毒有后遗症吗

呼吸性碱中毒可能会造成后遗症。

呼吸性碱中毒发病因素,因为过度换气,二氧化碳的排出速度超过生成速度,导致二氧化碳减少,二氧化碳结合力下降,主要表现为换气过度呼吸加快。碱中毒,可会出现口唇四肢发麻刺痛,肌肉震颤,重者会出现眩晕,昏厥,视力模糊抽搐,伴有,胸闷,胸痛,腹胀。会导致氧合血红蛋白离降低,组织缺氧表现为脑电图,肝功能异常。

碱中毒的处理方法有哪些

碱中毒分为代谢性碱中毒和呼吸性碱中毒两种,代谢性碱中毒以治疗原发病为主,呼吸性碱中毒主要采取病因治疗的方式。

一、病因治疗

1、呼吸性碱中毒:

(1)心理疏导解除癔症病人的顾虑,合理给氧,加强呼吸机的管理,积极治疗原发病等。

(2)用纸袋罩于口鼻外使病人吸回呼出的CO2,有一定作用。

(3)采取短暂强迫闭气法,含5%CO2的氧气吸入法。

(4)乙酰唑胺500mg/天口服,有利于排出HCO3-。

(5)对持续时间较长病人,可试用β肾上腺素能受体阻断剂减慢呼吸。

(6)急危重病人在有严格监视、抢救条件的情况下,可用镇静药物阻断自主呼吸,然后气管插管进行辅助呼吸,以减慢呼吸速率和减少潮气量,但需对血pH和PaCO2进行密切监测。

2、代谢性碱中毒:

(1)对丧失消化液所致的代谢性碱中毒,可输注等滲盐水或葡萄糖盐水,既恢复了细胞外液量,又补充CI-,经过这种治疗即可将轻症低氯性碱中毒纠正。

(2)碱中毒时几乎都同时存在低钾血症,故须同时补给氯化钾。补K+之后可纠正细胞内、外离子的异常交换,终止从尿中继续排H+,将利于加速碱中毒的纠正。

(3)治疗严重碱中毒时,为迅速中和细胞外液中过多的HCO-,可应用稀释的盐酸溶液。稀盐酸用于治疗重症、顽固性代谢性碱中毒是很有效的。

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